城  镇  职  工

城  乡  居  民

报  销  比  例

普通门诊

住  院

慢病门诊

普通门诊

住  院

慢病门诊

360元/年

180元/次

成年人老年人

在校生未成年

账户刷卡

退休

在职

起付线

比例

最高限额

比例

起付线

比例

起付线

比例

最高限额

89％

85％

400元

75％

251元/月

25％

75％

500元

80％

200元

50％

168元/月

甲类无先自付，其中药品高于限价先自付10％

乙类药品先自付15％，高于限价增加先自付10％

药品有限制的，未按限制内容使用不予报销

一次性卫材先自付按金额规定比例

大型设备检查先自付15％

乙类手术先自付15％

减免优惠

　　①持有低保证、五保证、二级以上残疾证、蒙医医院惠民手册和蒙医医院精准扶贫对象床位费、化验费、检查费住院减免职工、居民15％，自费20％。

　　②持有低保证、五保证、二级以上残疾证和蒙医医院精准扶贫对象化验费、检查费门诊减免职工、居民、自费15％；持有蒙医医院惠民手册化验费、检查费门诊减免按所列标准执行；血液透析80元/次，血液灌流、血液滤过、血液透析滤过120元/次。

　　③医保系统维护低保对象：免收诊查费，CT、MRI及彩超检查、住院治疗的床位费、手术费按90％收取。

门诊说明

　　①居民普通门诊起付线：20元/年；单纯性糖尿病另增加200元/年，高血压另增加100元/年，报销比例50％。

　　②慢病门诊起付线：30元/月（全是甲类总额380元/月左右），  其中甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进、高血压Ⅲ期：职工85元/月，居民60元/月（全是甲类总额160元/月左右）等特定情况。

普通住院

　　（费用总额－丙类金额－起付线－乙类金额×先自付比例）×报销比例＝报销金额（元）

慢病门诊

　　最高支付限额计算公式与普通住院相同（费用总额－最高限额＝自付金额）